Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека): тест на беременность

20 Февраля 2011

Анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) проводится для проверки уровня гормона ХГЧ в крови или моче. Некоторые анализы на ХГЧ определяют точное количество гормона, а другие просто подтверждают его наличие. Хорионический гонадотропин человека вырабатывается клетками синцитиотрофобласта плаценты во время беременности. Анализ на ХГЧ проводится с целью установления беременности или выявления возможных врожденных дефектов у ребенка.

Возможна также патологическая выработка хорионического гонадотропина человека некоторыми опухолями, особенно теми, которые образовались из яйцеклетки или сперматозоида (опухоли половых клеток). Уровни хорионического гонадотропина человека проверяют при подозрении на патологические новообразования в матке, внематочную беременность, или рак матки (хориокарциному). После выкидышаВыкидыш - можно ли от него застраховаться? иногда назначают серию анализов на ХГЧ, чтобы исключить возможность молярной беременности (хориоадеономы). У мужчин уровень ХГЧ измеряют для выявления рака яичек.

Хорионический гонадотропин человека при беременности

Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом должно происходить в маточных трубах. В течение девяти дней после оплодотворения оплодотворенная яйцеклетка движется вниз по маточной трубе в матку и прикрепляется (имплантируется) к стенке матки. После имплантации оплодотворенной яйцеклетки клетки растущей плаценты начинают продуцировать хорионический гонадотропин человека, который поступает в кровь. Некоторая часть ХГЧ также поступает в мочу. ХГЧ можно обнаружить в крови еще до первой пропущенной менструации, уже через шесть дней после имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Хорионический гонадотропин человека необходим для сохранения беременности, он влияет на развитие ребенка (плода). Уровни ХГЧ неуклонно повышаются в первые четырнадцать-шестнадцать недель после последней менструации и достигают пика примерно на четырнадцатой неделе после последней менструации, а затем постепенно понижаются. При нормальном протекании беременности уровень гормона должен удваиваться каждые два дня в первые недели. Степень повышения уровня ХГЧ (т.е. его количество) на ранних сроках беременности дает возможность судить о протекании беременности и здоровье ребенка. Вскоре после родов ХГЧ не обнаруживают в крови.

При многоплодной беременности выработка ХГЧ усиливается, и, соответственно, уровни ХГЧ повышаются. Ткани зародыша выделяют меньше ХГЧ, если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в другом месте, не в матке, а, например, в маточной трубе. Это явление называется внематочной беременностью.

Анализ крови на ХГЧ

Анализы крови на ХГЧ назначают как для подтверждения присутствия ХГЧ, так и для определения точного количества гормона в крови. Такие анализы крови позволяют установить факт наступления беременности, диагностировать патологии течения беременности, а также диагностировать некоторые виды рака.

Уровень ХГЧ в крови часто служит показателем врожденных дефектов при проведении исследований материнской сыворотки (тройной и четверной биохимический скрининг). Обычно анализы выполняют на сроке пятнадцать-двадцать недель и проверяют уровни трех-четырех гормонов в крови беременной женщины. При тройном скрининге это уровни альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и типа эстрогенаЭстроген - залог здоровья костей (неконъюгированного эстриола, или uE3). При четверном скрининге к ним добавляется гормон ингибин А. Уровни этих веществ, наряду с возрастом женщины и рядом других факторов, помогут врачу оценить вероятность возможных осложнений беременности или патологий и врожденных дефектов у ребенка.

В некоторых случаях в первом триместре беременности назначают ряд анализов крови и исследований с целью диагностики синдрома Дауна, в частности, ультразвуковое измерение толщины кожи задней части шеи плода (воротникового пространства) и анализ крови на уровни ХГЧ и ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы.

Когда назначают анализ на ХГЧ

Анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) назначают в следующих случаях:

• для установления наступления беременности;
• для диагностики внематочной беременностиВнематочная беременность - диагностика;
• для обнаружения и контроля лечения молярной беременности;
• для диагностики патологий беременности и риска врожденных дефектов у плода, таких как синдром Дауна. Анализ проводится в сочетании с другими скрининг-процедурами.
• для диагностики и контроля лечения рака половых клеток, например, рака яичников или яичек у мужчин. В таких случаях также выполняют анализ на альфа-фетопротеин.

Как подготовиться к анализу на ХГЧ

При заборе крови не требуется особая подготовка к процедуре.

Забор образца крови для анализа на ХГЧ

Образец крови на анализ берется из вены на руке. Эластичным жгутом пережимают руку выше места забора крови, поэтому возможно ощущение сдавленности и дискомфорта. При введении иглы возможно ощущение укола или легкое жжение.

Осложнения, возникающие при заборе крови на анализ ХГЧ

Вероятность возникновения осложнений при заборе образца крови из вены незначительно мала.

В точке ввода иглы может появиться небольшой синяк. Чтобы избежать этого, продолжайте надавливать на это место в течение нескольких минут после окончания процедуры.

В редких случаях после забора крови возможно набухание вены (флебит). Чтобы вернуть вену в нормальное состояние, несколько раз в течение дня прикладывайте теплый компресс.

У людей с нарушениями свертываемости крови может возникнуть кровотечение. Аспирин, варфаринВарфарин - антикоагулянт непрямого действия (кумадин) и другие разжижающие кровь препараты повышают риск кровотечения. Перед процедурой сообщите врачу, если у вас есть нарушения свертываемости крови, или вы принимаете антикоагулянты.